原標(biāo)題:誰能幫幫這個(gè)小天使 鹽城4歲女童患白血病渾身變綠
就像童話里一樣,,鹽城有一位4歲女童,,最近渾身開始變綠,。可隨之而來的,,并不像童話一樣美好,,而是時(shí)刻要面臨生命危險(xiǎn)。據(jù)了解,,該女童為急性白血病患者,,10個(gè)月前剛做完造血干細(xì)胞移植。之所以渾身發(fā)綠,,是因?yàn)轶w內(nèi)膽紅素不斷累積,、過高所致。而病因則是自身免疫性溶血性貧血,。專家稱,,這種病例非常罕見,全球見諸報(bào)道的病例,,至今大概也只有兩三例,。
揚(yáng)子晚報(bào)記者薛馬義文/攝
可憐的寶寶
患病女童渾身綠瑩瑩,一直昏睡
16日傍晚,在蘇大附一院廣慈分院血液科的病房里,,揚(yáng)子晚報(bào)記者見到了這位“綠精靈”寶寶——來自鹽城的4歲女童語桐和她的爸爸媽媽,。而在病床四周,則掛著一層厚厚的透明的塑料簾,,媽媽抱著正在昏睡的語桐坐在床上,,神情相當(dāng)疲憊。
雖然隔著一層厚厚的塑料簾,,但記者依舊能看到,,語桐小小的臉上泛著綠瑩瑩的光,露在外面的四肢也是綠幽幽,,和媽媽黃黃的膚色形成了強(qiáng)烈的反差,。“這些天,孩子除了吃飯和大小便,,就一直這樣昏睡著,。”
確診為急性單核細(xì)胞白血病
語桐的爸爸凌先生告訴揚(yáng)子晚報(bào)記者,他們來自鹽城市區(qū),,夫妻倆都在政府里上班,。小語桐2009年出生,乖巧懂事,,一家人其樂融融,。去年3月29日,正當(dāng)他們開始計(jì)劃為孩子尋找幼兒園時(shí),,語桐突然發(fā)燒,,連續(xù)兩三天不退。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對孩子進(jìn)行血常規(guī)檢查時(shí),,發(fā)現(xiàn)有好幾個(gè)指標(biāo)異常,。隨即他們將語桐送往蘇州治療。經(jīng)過診斷,,小語桐被確診為急性單核細(xì)胞白血病,。
為了挽救女兒的生命,經(jīng)過三個(gè)月的化療后,,凌先生作為供體,,在去年7月份,為女兒進(jìn)行半相合的造血干細(xì)胞移植,。“我們也知道,,造血干細(xì)胞移植最好能找到全相合的供體,那樣手術(shù)成功率會(huì)相對高很多,。但當(dāng)時(shí)實(shí)在沒辦法,,骨髓庫里找不到合適的供體,,病情比較急,我們只能選擇半相合造血干細(xì)胞移植這一方式,。”
令一家人開心的是,,手術(shù)后,雖然小語桐出現(xiàn)了皮膚和腸道排異等情況,,但身體恢復(fù)得還不錯(cuò),,并于今年1月份出院。“出院后,,我們就在蘇州這邊租了房子,,每周帶孩子去醫(yī)院復(fù)查一次。”
身體發(fā)綠只因體內(nèi)膽紅素越來越高
凌先生表示,,一開始,,孩子的各項(xiàng)血常規(guī)指標(biāo)還算正常??傻搅?月29日,,他們突然發(fā)現(xiàn),小語桐的嘴唇發(fā)白,,到醫(yī)院一檢查,,發(fā)現(xiàn)孩子血液里的紅細(xì)胞含量,下跌得非常厲害,。“一般正常情況下,,人體血液里的紅細(xì)胞含量在120個(gè)單位,但我們孩子只有60—80個(gè)單位左右,,而且在兩三天內(nèi),就下跌到了20個(gè)左右,。”
重新住院后,,經(jīng)專家診斷,小語桐這次患上的是自身免疫性溶血貧血,。而起因則是造血干細(xì)胞移植后,,所出現(xiàn)的免疫功能紊亂。雖然醫(yī)生隨后也對小語桐進(jìn)行了對癥治療,,但卻無法治愈,,隨著孩子的發(fā)熱,小語桐的病情也不斷加重,。
由于體內(nèi)紅細(xì)胞含量一直上不來,,他們只好選擇持續(xù)給小語桐輸血??蓵r(shí)間一長,,問題就來了,,小語桐出現(xiàn)了黃疸,皮膚開始變黃,。雖然醫(yī)生對此也進(jìn)行了對癥治療,,但也“失控”了。“持續(xù)輸血,,可輸血后,,代謝的血液殘?jiān)鼰o法排出體內(nèi),越積越多之后,,體內(nèi)膽紅素越來越高,。”結(jié)果,小語桐的皮膚慢慢地由黃變綠,,在8月11日左右,,達(dá)到了一個(gè)高峰。
在凌先生的手機(jī)里,,揚(yáng)子晚報(bào)看到一張他們在8月11日拍攝的照片,。照片中,昏睡中的小語桐,,渾身綠瑩瑩一片,,泛著嚇人的綠光。“當(dāng)時(shí)醫(yī)生就給我們下了病危通知書,。”凌先生告訴揚(yáng)子晚報(bào)記者,,根據(jù)醫(yī)院的生理檢查指標(biāo),一般正常人的膽紅素在40單位左右,,可當(dāng)天醫(yī)院給小語桐檢測出的膽紅素,,竟然達(dá)到了600多單位。
艱難的手術(shù)
血漿置換等治療已花費(fèi)近200萬
當(dāng)即,,醫(yī)院就給小語桐進(jìn)行了血漿置換,,將小語桐體內(nèi)的膽紅素進(jìn)行循環(huán)過濾,最終將膽紅素的含量給降了下來,。“聽醫(yī)生說,,像我們孩子這樣,體內(nèi)大概有1200毫升血液,,當(dāng)天我們就給孩子置換了1000毫升,。”
在采訪中,凌先生語氣相當(dāng)凝重,。凌先生告訴揚(yáng)子晚報(bào)記者,,在目前這樣情況下,要挽救小語桐的生命,,就必須降低她體內(nèi)的膽紅素,。而目前降低膽紅素的措施,,就是要每天不斷輸血,進(jìn)行血漿置換,。“現(xiàn)在蘇州血庫里的血液相當(dāng)緊缺,,不是我們想要就能要得到的。”
據(jù)了解,,自從小語桐去年生病后,,凌先生一家已經(jīng)花費(fèi)了近200萬元,不僅把自己在鹽城市區(qū)唯一的住房給賣了,,還欠下了二三十萬元的債務(wù),。“我們也不知道還能堅(jiān)持多久,就是希望能有奇跡出現(xiàn),。”
這種病例全球也只有兩三例
小語桐的主治醫(yī)生——蘇大附一院血液科副主任醫(yī)生吳小津告訴揚(yáng)子晚報(bào)記者,,其實(shí)造血干細(xì)胞移植之后出現(xiàn)排異很正常,可以通過藥物措施等,,加以對癥治療,。不過,小語桐在去年進(jìn)行半相合造血干細(xì)胞移植后,,身體恢復(fù)得并不是很好,,一直存在著皮膚和腸道排異。但出現(xiàn)如今這種嚴(yán)重的病情,,確實(shí)也很少見,。
吳小津告訴揚(yáng)子晚報(bào)記者,白血病患者在進(jìn)行造血干細(xì)胞移植之后,,發(fā)生自身免疫性溶血性貧血,,他們以前也曾遇到過。一般情況下,,他們通過有關(guān)藥物,,對癥治療一下,就可以控制住了,。但像小語桐這樣無法控制的病例,,他們還是第一次遇到,。“其實(shí)在血液科,,患上自身免疫性溶血性貧血的普通患者也不少,很平常,,我們一般對癥治療一下,,一般就能給控制住的。”
吳小津告訴揚(yáng)子晚報(bào)記者,,一般情況下,,這種無法控制,、形成惡性循環(huán)、由黃變綠的特殊病例很少,。他們通過檢索,,發(fā)現(xiàn)全球報(bào)道過的這種病例,截止目前,,大概也只有兩三例,,而且全是國外的病例,國內(nèi)至今也沒有一例,。“好像最終也都沒有什么有效的好辦法,。”
京滬多位專家會(huì)診,仍無有效措施
據(jù)吳小津介紹,,一旦患上自身免疫性溶血性貧血,,正常情況下,患者體內(nèi)膽紅素含量就可能增高,,出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象,,患者皮膚變黃。膽紅素含量一旦達(dá)到一定高度,,患者皮膚就會(huì)由黃變綠,,那人就變得相當(dāng)危險(xiǎn)了。“只能不斷輸血,,進(jìn)行血漿置換,,降低患者體內(nèi)的膽紅素。”
可現(xiàn)在小語桐的情況更惡劣,,因?yàn)檩斶M(jìn)去的紅細(xì)胞,,很快就被小語桐血液里的有關(guān)因子給分解掉了,在小語桐體內(nèi)形成了更多的血液代謝垃圾,,又推高了體內(nèi)膽紅素的含量,。一句話,就是形成了惡性循環(huán),。
據(jù)了解,,對于小語桐的病癥,蘇大附一院血液科已經(jīng)多次邀請了北京,、上海等同行和權(quán)威專家進(jìn)行了會(huì)診,,目前都沒有拿出一套有效的治療措施。“針對自身免疫性溶血性貧血這一病種,,目前學(xué)術(shù)界所采用的治療措施和方法,,我們都已一一嘗試過了,好像效果都不太好,。我們目前也希望有奇跡發(fā)生,。”