本次國(guó)際肥胖與代謝病外科聯(lián)盟(IFSO)大會(huì)會(huì)議再次提出和強(qiáng)化了“減重與代謝病手術(shù)應(yīng)作為II型糖尿病治療的一個(gè)有效手段”這一觀點(diǎn)。并得到了來(lái)自世界各國(guó)的頂尖外科手術(shù)醫(yī)生的認(rèn)可,。
據(jù)了解,王存川教授及其團(tuán)隊(duì)根據(jù)豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)與研究,,針對(duì)本次大會(huì)主題提交的四篇學(xué)術(shù)論文,,都得到了國(guó)際肥胖與代謝病外科聯(lián)盟(IFSO)大會(huì)專(zhuān)家的認(rèn)可,并在大會(huì)上作了重要報(bào)告與分享,。
針對(duì)目前國(guó)內(nèi)減重手術(shù)的發(fā)展現(xiàn)狀和問(wèn)題,,王存川教授及其團(tuán)隊(duì)骨干楊景哥等醫(yī)生接受了39健康網(wǎng)的專(zhuān)訪。
特約專(zhuān)家:
王存川:我國(guó)第一個(gè)開(kāi)展腹腔鏡胃旁路手術(shù)的專(zhuān)家,、暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院(廣州華僑醫(yī)院)副院長(zhǎng),、暨南大學(xué)微創(chuàng)外科研究所所長(zhǎng)、暨華醫(yī)院減重中心主任,。
楊景哥:暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院(廣州華僑醫(yī)院)普通外科主治醫(yī)師,,外科博士,擅長(zhǎng)肥胖與2型糖尿病的微創(chuàng)外科治療,。
王存川減重外科團(tuán)隊(duì)獲邀參加國(guó)際減重與代謝病外科聯(lián)盟(IFSO)年會(huì)
王存川教授:減重外科手術(shù)在中國(guó)發(fā)展任重道遠(yuǎn)
一項(xiàng)2010年發(fā)表的研究報(bào)告稱(chēng),,中國(guó)目前肥胖人口達(dá)3.25億人,增幅超過(guò)美國(guó),、英國(guó)和澳大利亞,。這個(gè)數(shù)字在未來(lái)20年還可能增加一倍。體重越來(lái)越威脅到國(guó)人的健康,,肥胖問(wèn)題急需解決,。據(jù)美國(guó)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),2009年一年內(nèi),,美國(guó)接受減重手術(shù)的人有22萬(wàn),,超過(guò)了接受惡性腫瘤的手術(shù)的人數(shù)。減重手術(shù)的發(fā)展任重道遠(yuǎn),。就減重手術(shù)費(fèi)用來(lái)說(shuō),,外科手術(shù)一次的費(fèi)用比內(nèi)科的過(guò)程治療費(fèi)用要低,對(duì)個(gè)人和對(duì)國(guó)家來(lái)說(shuō),,經(jīng)濟(jì)壓力都要小很多,。但是,目前國(guó)內(nèi)對(duì)減肥手術(shù)的認(rèn)知度還比較低,,主要原因有:
1.減肥手術(shù)這樣一個(gè)治療手段在中國(guó)來(lái)說(shuō),,是一個(gè)比較新生的事物,,普及程度比較低,因而大家的認(rèn)知度也低,。
2.傳統(tǒng)的治療糖尿病的方法是用藥物治療,,由內(nèi)科來(lái)治療,現(xiàn)在轉(zhuǎn)變由外科治療,,接受需要一個(gè)過(guò)程,。
3.目前國(guó)內(nèi)的減重和代謝病的發(fā)展市場(chǎng)不規(guī)范,每個(gè)地方使用不同的手術(shù)方法,,有些做的手術(shù)不是很成功,,有一些并發(fā)癥等,影響大家對(duì)減肥手術(shù)的認(rèn)知,。
4.政府對(duì)減肥手術(shù)的支持力度不大。大多數(shù)人不認(rèn)為肥胖癥是一種疾病,,而只是形體上面的一個(gè)美觀問(wèn)題,,包括肥胖癥的治療也沒(méi)有納入醫(yī)保的范圍。
為規(guī)范國(guó)內(nèi)減肥手術(shù)市場(chǎng),,王存川教授特別強(qiáng)調(diào)了減肥手術(shù)的適應(yīng)癥:
1.BMI>27.5,,患有II型糖尿病的患者
2.BMI≥35
3.BMI在28-35之間,同時(shí)患有兩種以上的代謝病
王存川教授說(shuō),,符合以上三個(gè)條件之一,,即可以進(jìn)行減肥手術(shù)。因?yàn)檫@部分病人,,如果靠身來(lái)減肥,,是非常困難的,原因有幾點(diǎn):
1.控制食欲,,需要很強(qiáng)的意志力,,對(duì)于嚴(yán)重肥胖癥患者來(lái)說(shuō)很難做到
2.運(yùn)動(dòng),但是對(duì)于這部分人的體型,,運(yùn)動(dòng)會(huì)給他們的關(guān)節(jié),、肺部、心臟造成巨大的壓力,,有很高的健康風(fēng)險(xiǎn),。
胃旁路減肥手術(shù)是治療肥胖癥、II型糖尿病最有效的方式,。
就目前國(guó)內(nèi)常用的減肥手術(shù)的優(yōu)劣,,王存川教授給我們作出了詳細(xì)的闡述。他說(shuō)到,,目前國(guó)內(nèi)最常用的減重手術(shù)有兩種,,一種是胃旁路減肥手術(shù),,一種是袖狀胃切除手術(shù)(又名管狀胃手術(shù)、縮胃手術(shù)),。這兩種手術(shù)各有優(yōu)劣,,患者應(yīng)該根據(jù)自身情況謹(jǐn)慎選擇。
胃旁路減肥手術(shù)
在國(guó)外,,胃旁路手術(shù)最早起源于美國(guó)60年代初,,剛開(kāi)始是為了治療胃部疾病,后來(lái)觀察到其具有很好的減重和控制血糖的效果,,才逐漸演變?yōu)橹委煼逝职Y和2型糖尿病的手術(shù),,并成為美國(guó)減重和2型糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式。在中國(guó),,胃旁路減肥手術(shù)最早是在2004年,,由暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院(廣州華僑醫(yī)院)副院長(zhǎng)王存川院長(zhǎng)率先開(kāi)展。到目前為止,,已經(jīng)有10年的經(jīng)驗(yàn),。在這一領(lǐng)域,暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院是國(guó)內(nèi)經(jīng)驗(yàn)最豐富的醫(yī)療機(jī)構(gòu),。