新京報訊 (記者魏銘言) 今日起,，H7N9疫情及防控動態(tài)將實行日報機制,。國家衛(wèi)生和計劃生育委員會昨晚下發(fā)《關(guān)于加強人感染H7N9禽流感疫情防控工作的通知》，要求自4月1日起,，在已報告確診人感染H7N9禽流感病例的省份啟動疫情信息日報告制度,。每日10時前，該省級衛(wèi)生行政部門將前一日0時至24時本轄區(qū)有關(guān)人感染H7N9禽流感病例的信息和疫情防控工作動態(tài)報至衛(wèi)計委,。
此外,，《通知》要求，各省應(yīng)建立臨床專家組,，加強呼吸科,、感染性疾病科、重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，重點提高對人感染H7N9禽流感病例的早期識別,、重癥與危重癥救治能力,，最大限度減少死亡。醫(yī)療救治費用按照規(guī)定渠道解決,，嚴禁因費用問題延誤救治或推諉患者,。
臨床發(fā)現(xiàn)可疑病例須網(wǎng)絡(luò)直報
與《通知》同時，國家衛(wèi)計委還下發(fā)了《人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第一版)》,。其中首次明確了H7N9的臨床監(jiān)測定義,，符合腋下≥38℃、具有肺炎影像學(xué)特征,、難以診斷常見病原所致肺炎等四個條件,，即可臨床判斷為人感染H7N9禽流感可疑病例。
這意味著,，醫(yī)療機構(gòu)可在臨床及早發(fā)現(xiàn)病毒H7N9的可能蹤跡,，并及時報告、及早調(diào)查,、救治(患者)，切斷疫情傳播風險,。
《防控方案》要求,，各級各類醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合監(jiān)測定義的病例后，須于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報,。報告疾病類別選擇“其他傳染病”,，并在備注欄中注明“人感染H7N9禽流感監(jiān)測病例”。
對確診感染患者應(yīng)隔離治療
今起,，我國還將實行人感染H7N9禽流感病例個案報告制度,。《通知》說,，各省級衛(wèi)生行政部門要在病例確診感染H7N9后,，及時將病例的基本情況、病例救治經(jīng)過,、流行病學(xué)調(diào)查,、實驗室檢測地點和結(jié)果、密切接觸者管理等信息以書面形式報送國家衛(wèi)計委,。
已報告確診病例的地區(qū),，除采取上述措施外，要落實定點醫(yī)院,，加強重癥病例救治,，組建市級專家組，建立分級診療和轉(zhuǎn)診機制。流行病學(xué)專家介紹,，對臨床診斷和確診感染H7N9禽流感的患者,，應(yīng)進行隔離治療；必要時,，應(yīng)當對人感染H7N9禽流感病例尤其是重癥病例進行集中救治,。
最后，國家衛(wèi)計委要求,，各地衛(wèi)生部門要按照及時,、準確、公開,、透明的原則,，做好疫情信息發(fā)布工作，及時,、準確地發(fā)布疫情和工作進展信息,。
■ 焦點
H7N9會不會是“SARS重演”？
據(jù)新華社電 H7N9會不會像SARS一樣大流行,？跟近期發(fā)生的“死豬”事件有無關(guān)聯(lián),？就公眾關(guān)注的問題，記者采訪了中國疾病預(yù)防控制中心衛(wèi)生應(yīng)急中心主任馮子健,。
記者：H7N9會不會像SARS一樣大流行,？會不會發(fā)生人際傳播？
馮子?。篐7N9與SARS是完全不同的病毒,。正如鐘南山院士所言，目前和病人有過密切接觸的人都沒有出現(xiàn)相應(yīng)病癥,，因此像SARS一樣傳播的可能性極小,。但是，隨著監(jiān)測力度的加大以及監(jiān)測程序和策略的調(diào)整,，相信未來會發(fā)現(xiàn)更多病例,。
記者：此次疫情集中分布于華東地區(qū)，跟近期發(fā)生的“死豬”事件有無關(guān)聯(lián),？
馮子?。?月29日，中國疾病預(yù)防控制中心從病例樣本中分離到H7N9禽流感病毒,，完成鑒定和全基因序列分析,。綜合流行病學(xué)和病毒學(xué)雙方面證據(jù)，提示引起此次疫情的流感病毒為禽源,。但是,，截至目前，尚未從病例暴露的活禽市場、禽或豬等動物及環(huán)境中獲得直接病原學(xué)證據(jù),，調(diào)查還在進行中,。
■ 發(fā)布
接觸禽類者為H7N9高危人群
衛(wèi)計委表示，病毒可通過呼吸道或接觸病禽分泌物排泄物傳播
新京報訊 (記者魏銘言)官方首次稱,，人感染H7N9的傳染源,，推測可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其分泌物或排泄物。
昨晚,，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會發(fā)布《人感染H7N9禽流感診療方案》(2013年第一版),，首次列明H7N9從禽到人的傳染源、傳播途徑,、易感人群和高危人群,。
自3月31日衛(wèi)計委在全球首次報告人感染H7N9禽流感確診病例后，傳染源和傳播途徑,，一直是謎,。
昨日，《診療方案》介紹,，人感染H7N9禽流感病毒的傳染源目前尚不明確,，但根據(jù)以往經(jīng)驗及本次病例流行病學(xué)調(diào)查，推測可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其分泌物或排泄物,。
其次,，H7N9從禽到人的傳播途徑，也不僅僅是經(jīng)呼吸道傳播,。《診療方案》稱,，還可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物等被感染,，直接接觸病毒也可被感染。同時,，該方案再次重申,，現(xiàn)在尚無H7N9能夠在人與人之間傳播的確切證據(jù)。
此外,，普通公眾還很關(guān)注誰是H7N9的易感,、高危人群。對此,，《診療方案》介紹,，目前尚無確切證據(jù)顯示人類對H7N9禽流感病毒易感，但現(xiàn)有確診病例均為成人,。此外,，此次疫情的高危人群，現(xiàn)階段主要是從事禽類養(yǎng)殖、銷售,、宰殺,、加工業(yè)者，以及在發(fā)病前1周內(nèi)接觸過禽類者,。
H7N9病毒或為候鳥遷徙帶入我國
新京報訊 (記者李超 實習生楊鋒)昨日,，農(nóng)業(yè)部官方網(wǎng)站發(fā)布消息稱，據(jù)各地監(jiān)測分析,，截至目前,，我國從未在動物中檢出H7N9亞型流感病毒。
消息還稱,，專家認為,，這次人H7N9亞型流感病毒的來源和傳播途徑仍然不清楚，需要開展進一步的病原監(jiān)測分析和流行病學(xué)調(diào)查,。
據(jù)統(tǒng)計,，此前全球共檢出25株H7N9亞型流感病毒，均來自野鳥,，從未在家禽中發(fā)現(xiàn),。這些病毒可以通過候鳥遷徙得以全球性傳播，目前在北美和歐亞大陸均有發(fā)現(xiàn),，包括亞洲的韓國和蒙古,。我國與已有H7N9亞型流感病毒分布的有關(guān)國家處于相同的候鳥遷徙路線，候鳥遷徙將病毒帶入我國的可能性較大,。
(原標題：確診H7N9病例省份須日報疫情)