主要經(jīng)呼吸道傳播,,通過密切接觸感染的禽類及其分泌物,、排泄物,受病毒污染的水等,,以及直接接觸病毒毒株被感染,。在感染水禽的糞便中含有高濃度的病毒,并通過污染的水源泉由糞便-口途徑傳播流感病毒,。目前還沒有發(fā)現(xiàn)人感染的隱性帶毒者,,尚無人與人之間傳播的確切證據(jù)。
人類對禽流感的研究和防治工作已有100多年的歷史,。目前研究結(jié)果表明,,禽流感病毒中缺乏人流感病毒的基因片段,除非禽流感病毒與人流感病毒發(fā)生基因重組,,否則它很難侵犯人類,,導(dǎo)致人與人間傳播。人禽流感的發(fā)生,,目前只可能是因接觸的病禽而感染,。人感染病毒的幾率很小,。
一般認(rèn)為任何年齡均具有易感性,但12歲以下兒童發(fā)病率較高,,病情較重,。與不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽流感家禽密切接觸人員為高危人群,。
單純型流感
僅有上呼吸道卡他性炎癥變化,,黏膜可見充血、水腫及淋巴細(xì)胞浸潤,。纖維上皮細(xì)胞變性,、壞死、脫落,。
肺炎型流感
肺臟是暗紅樣水腫,。氣管、支氣管內(nèi)有血性分泌物,、黏膜充血,,其纖毛上皮細(xì)胞壞死脫落,黏膜下層灶性出血,、水腫和白細(xì)胞浸潤,,肺泡中有纖維蛋白滲出液,含中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞,。肺中葉肺泡有出血,,肺泡內(nèi)可有透明膜,肺組織易分離出流感病毒,。
嚴(yán)重并發(fā)癥型流感
主要病理改變?yōu)榉螌?shí)變,。由于肺間質(zhì)水腫、間質(zhì)負(fù)壓減小,,增加小氣道陷閉傾向,,導(dǎo)致肺不張;肺泡膜表面活性物質(zhì)減少,,肺泡亦陷隱閉,;加之肺充血,使肺容量減小和肺順應(yīng)性下降,,導(dǎo)致急性呼吸急迫綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥,。