新華視點：管理混亂,，釀成大禍

　　——遼寧東港醫(yī)源性集體感染丙肝事件追蹤

　　遼寧省丹東東港市社會保險醫(yī)療門診部日前發(fā)生疑似醫(yī)源性感染事件,，已導致120名患者疑似集體感染丙肝,。

　　“新華視點”記者趕往事發(fā)地采訪發(fā)現(xiàn),，該門診部一支針頭多名患者使用，是導致集體感染的一個主要原因,。

　　百人感染丙肝,，門診部被停業(yè)

　　2月5日，多名正在東港市中心醫(yī)院接受治療的患者接受了記者采訪,。

　　東港市十字街鎮(zhèn)龍?zhí)洞宕迕駞簿S福告訴記者,，臘月初九是當?shù)亓曀准壹覒魬魵⒇i準備過年的日子，我卻病倒了,，渾身無力干不了活,。第二天我到東港市中心醫(yī)院看醫(yī)生，一抽血化驗得知是急性丙肝,，當時就被留院治療,。

　　入院第二天，我在醫(yī)院遇到曾在社保門診部一起治療靜脈曲張的一位病友,，互相詢問后發(fā)現(xiàn),，兩人都得了丙肝，第三天又進來兩位病友,，大家懷疑是在社保門診部感染的,，為了討個說法，1月28日十幾名患者一起到市衛(wèi)生局舉報了社保門診部,。

　　當日,，東港市衛(wèi)生局對社保門診部采取了緊急措施，并上報省,、市衛(wèi)生主管部門,。

　　經(jīng)省市有關部門調查，初步確認曾在東港市社保門診部接受過靜脈曲張治療的患者,，疑似集體感染丙肝,，該事件不排除與門診部醫(yī)療行為有關。

　　截至2日晚,，在該門診部接受靜脈曲張治療的120名患者全部查找到,，并進行了采血檢查，其中需要住院接受治療的95人,。

　　東港市馬家店鎮(zhèn)47歲村民王永良說,，我原先在城市建筑工地打工，現(xiàn)在得了這種病，醫(yī)生說不能再干重體力活兒,，不能生氣和上火,，眼下我就想快點把病治好，希望政府能給一個交代,。

　　刊登電視廣告,，誤導患者就醫(yī)

　　今年57歲的李景有說，去年10月自己在電視上看到東港市社保門診部廣告,，說是引進北京高科技治療靜脈曲張先進技術,。

　　由于自己靜脈曲張多年，備受折磨,，第二天就來到該門診部,，這里的醫(yī)生表示，1200元包治一條腿,，治不好退款,。

　　李景有與門診部簽訂了治療合同，其治療方法是,，在他的腿部進行靜脈注射藥物,，“治療時，醫(yī)生先是用一次性注射器在我的患病處抽取壞血,，排掉后把注射器接在鹽水瓶的針頭上,，取鹽水涮一下針管，再把這支一次性注射器接在裝藥的瓶子上,，從中抽取一定量的藥物，注射到病患處,。”

　　“下一位患者也是一樣的流程,，大家共用這一瓶藥，直到全部用完再換新藥,。”李景有介紹說,。經(jīng)過三個月的靜脈介入治療，并輔助理療和敷藥,，他的腿病有所好轉,。

　　今年1月初，李景有出現(xiàn)了頭昏,、惡心,、無力等癥狀，當?shù)匾患裔t(yī)院經(jīng)過核磁共振檢查,，診斷其腦供血不足,，為他開了幾百塊錢的藥回家服用。

　　1月28日，他再次到社保門診部治療,，被告知該門診部暫停營業(yè),，這時一位病友通知他快去醫(yī)院驗血，許多在這里治療的人得了丙肝,，他這才到市中心醫(yī)院檢查,，結果顯示自己被感染了。

　　社保門診部主任張文杰接受記者采訪時說,，涉事醫(yī)生薛某原在丹東鳳城一家醫(yī)院工作8年,，去年10月經(jīng)人介紹來到門診部，當時我看了他的醫(yī)師資格證和醫(yī)師執(zhí)業(yè)證,，都是衛(wèi)生行政主管部門頒發(fā)的合法有效證件,，于是門診部將他聘為外科負責人，與他簽訂了五年的承包合同,，才三個月就出了這么大的事兒,。

　　感染事件發(fā)生后，薛某已被東港市公安局刑事拘留,，正在接受警方調查,。

　　內部管理混亂，外部監(jiān)督虛設

　　記者在采訪中發(fā)現(xiàn),，這一事件暴露了基層醫(yī)療機構在管理等方面的突出問題,。

　　據(jù)東港市衛(wèi)生局副局長姚增玲介紹，該門診部隸屬于東港市社會保險局,，業(yè)務上由市衛(wèi)生局實施行業(yè)管理,，包括每年一次的醫(yī)療機構校驗，去年7月由衛(wèi)生局例行檢查,，當時薛某還沒有被聘用到這家診所,。

　　姚局長說，日常監(jiān)督主要靠衛(wèi)生監(jiān)督所2個工作人員,，然而轄區(qū)內共有350余家醫(yī)療機構,，即使增加幾倍工作人員，也很難管得過來,。

　　據(jù)介紹,，該門診部內部管理混亂。薛某承包之后,，在利益驅使下,，違反“五個一”(即“一人”一針一管一用一消毒)的基本操作要求，在未消毒情況下,，用同一注射器給不同患者注射藥物導致交叉?zhèn)魅尽?/p>

　　門診部主任張文杰表示,，自己對此并不知情,。事件發(fā)生后，才發(fā)現(xiàn)薛某還存在違反承包合同規(guī)定,，私自購進藥品,、器械、醫(yī)用耗材等問題,。

　　張文杰說,，由于歷史原因，這家原先由東港市社會保險公司(2002年前后改名為東港市社會保險局)創(chuàng)辦的門診部,，包袱較重,，人員開支困難，連采暖費也交不起,，為了廣開財源才引進了薛某這樣的“能人”,。

　　據(jù)患者反映，他們大多是看了當?shù)仉娨暸_播出的該門診部治療靜脈曲張廣告后前來就診的,。

　　姚增玲副局長說,，這個廣告顯然是非法廣告，按規(guī)定醫(yī)療類廣告要播出,，必須上報省一級衛(wèi)生主管部門審批,，之前要由市衛(wèi)生局出具審核意見，東港市衛(wèi)生局從未受理過這一廣告的審批,，不知道電視臺是依據(jù)什么手續(xù)播出的廣告,。(記者 張非非)