花生、骨頭,、大頭針、圖釘,、塑料球,、果凍,、耳環(huán)、鏈墜,、金屬片……這些看起來似乎沒有任何關聯(lián)的物體,,都可以在北京兒童醫(yī)院耳鼻喉科看到,它們的來源是孩子的氣管或食道,。記者今天從北京兒童醫(yī)院了解到,,隨著寒假的來到,氣管異物和食道異物的患兒明顯增多,。耳鼻喉科主任醫(yī)師張亞梅告訴記者,,氣管異物和食道異物的患兒現在天天都能遇到,最忙的時候,,一晚上就要做三臺手術,。
張亞梅說,氣管和支氣管異物是耳鼻喉科常見的危,、急,、重癥之一,也是寶寶窒息死亡的一個重要原因,。氣管和支氣管異物高發(fā)的年齡段是1至5歲,,其中75%發(fā)生在3歲以下的兒童中。一旦孩子把異物吸進氣管或支氣管中,,只能通過手術治療,,而且危險性比較高。為什么孩子容易發(fā)生氣管異物呢,?張亞梅解釋說,,這與寶寶的生理特點有關。小寶寶的喉部反射性保護功能發(fā)育不完善,;牙齒沒有長全,、咀嚼功能較差,不能完全將食物嚼碎,;相對成人來說,,情緒不穩(wěn)定,嘴里含著食物哭鬧,、大笑的情況相對更多,;孩子愛跑動,而跑動時吃東西很容易嗆進氣管,。
在耳鼻喉科,,醫(yī)生從孩子氣管里取出的異物千奇百怪,,其中80%以上可以歸屬在植物性食物這一大類中,包括花生,、瓜子、蘋果,、大豆,、核桃等,其中花生最常見,;此外,,還有肉類、骨頭等動物性食品,,大頭針,、螺絲釘、圖釘等金屬類異物,,筆帽,、哨、塑料球,、玩具零件等塑料性異物,,果凍、降熱墊芯等膠凍樣異物,。這幾類異物中,,醫(yī)生最頭疼的就是帶皮的豆子(特別是蠶豆)、筆帽,、圓球,、帶尖的特型異物(如圖釘)等,這些東西想要取出來特別困難,。
張亞梅說,,再好的技術手段也趕不上家長的預防。她發(fā)現新加坡氣管異物的患兒很少,,后來才了解到,,新加坡的法律規(guī)定家長不要給5歲以下孩子吃堅果。她特別建議,,3歲以內嬰幼兒的家長盡量不要給孩子吃帶殼的干果類食物,,如果孩子一定要吃,可以碾碎了吃,、也可以讓孩子在一邊安安靜靜吃東西,,別在孩子吃東西時逗孩子。一旦發(fā)生氣管異物,,小一點的孩子可以趴在成人的膝蓋上,,頭朝下,,家長拍打孩子背部,使異物隨體位墜落而出,;稍大的孩子如果發(fā)生氣管異物,,家長可以站在孩子的身后,抱住孩子,、兩手折疊向孩子的上腹部使勁兒地,、有節(jié)奏地向上頂壓,讓肺內空氣把氣管里的異物沖帶出來,。(記者賈曉宏)