你知道嗎？減肥不僅僅是降低體重,。因為腹部肥胖者比全身肥胖者更易患高血壓,、糖尿病等疾病。
體脂含量是與肥胖相關(guān)的高血壓和心血管疾病的主要危險因素,，體質(zhì)指數(shù)(BMI)不能準(zhǔn)確反映體脂分布情況,，而腰圍是更合適的衡量指標(biāo)。腹部內(nèi)臟脂肪含量與高血壓有更強的關(guān)聯(lián),，腰圍正是衡量脂肪在腹部蓄積程度的指標(biāo),。
腹型肥胖又稱中心型肥胖，是指脂肪在腹部的特別堆積,，表現(xiàn)為腰圍的增加,。這些人的脂肪主要沉積在腹部的皮下以及腹腔內(nèi)，腰圍往往大于臀圍,，四肢則相對較細,，這是成年男性肥胖的常見表現(xiàn),，因此又稱為向心性肥胖或內(nèi)臟型肥胖。從外觀上看,，腹型肥胖者的體型很像蘋果,，故又稱蘋果型肥胖。近日有研究稱,，中國人腰圍的增幅已超過美國,、英國和澳大利亞，成為世界之最,。
2005年4月,，國際糖尿病聯(lián)盟在對代謝綜合征的全球統(tǒng)一定義指出，腰圍作為中心型肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn),，美國男>102cm,，女>88cm；歐洲男>94cm,，女>80cm,；日本男>85cm，女>80cm,；華人及東南亞男>90cm,，女>80cm。中國肥胖問題工作小組定義了適合中國人群的判定標(biāo)準(zhǔn),，男性腰圍≥85cm,、女性腰圍≥80cm為腹型肥胖。
腹型肥胖比全身肥胖危害大
使用簡易的人體測量學(xué)指標(biāo)預(yù)測肥胖相關(guān)的心血管病風(fēng)險,，對高血壓,、糖尿病、心血管疾病等常見慢性疾病可以起到早發(fā)現(xiàn),、早預(yù)防的積極作用,。BMI(體重/身高2)和腰圍均為評估肥胖的簡易人體測量學(xué)指標(biāo)。然而人們往往通過BMI來衡量肥胖的程度,，從而忽略了腰圍的增加對健康危險的指示作用。近來我們在研究中發(fā)現(xiàn),，以BMI為判定指標(biāo)的全身性肥胖和以腰圍為判定指標(biāo)的腹型肥胖,，在多種疾病發(fā)生過程中的作用并不等同，其中腹型肥胖者患并發(fā)癥的危險要比全身肥胖者大得多,，這在我們對高血壓和糖尿病的研究中已經(jīng)得到了證實,。
腹型肥胖者易損傷內(nèi)臟
BMI和腰圍反映了不同類型的脂肪蓄積程度，其中BMI主要反映全身脂肪含量,，腰圍主要反映腹部內(nèi)臟脂肪堆積,。內(nèi)臟脂肪含量或內(nèi)臟脂肪占總脂肪的比例的升高是健康危害的重要因素,。內(nèi)臟脂肪主要存在于腹腔內(nèi)，如肝,、胰,、胃、腸道等器官周圍和內(nèi)部,，過多的內(nèi)臟脂肪進入消化系統(tǒng)時,，會對肝臟等器官造成損害，引發(fā)脂肪肝,，還會擾亂新陳代謝,，引發(fā)糖尿病等病癥。不僅如此,，內(nèi)臟脂肪還會導(dǎo)致體內(nèi)毒素難以正常排除,，從而產(chǎn)生多種化學(xué)物質(zhì)，引發(fā)心臟??；內(nèi)臟脂肪還會增加患心血管疾病的幾率，導(dǎo)致動脈炎癥等,。此外,，腹部脂肪還會壓迫肺，從而導(dǎo)致肥胖者呼吸急促,，呼吸越困難,，就越容易造成血流中輸氧量不足，進而導(dǎo)致全身乏力,、免疫力受損,，甚至引發(fā)高血壓。而許多研究采用核磁共振成像(MRI)和CT技術(shù)對人體內(nèi)脂肪含量進行精確測量,，驗證了內(nèi)臟脂肪含量較全身脂肪量對多種慢性疾病甚至死亡有更好的指示作用,。
我國人群的體脂分布與西方人群不同，以腹型肥胖為主,。而那些體重處在正常范圍內(nèi),，但其腰圍已經(jīng)超過正常界點的人，他們的高血壓,、糖尿病等疾病的風(fēng)險依舊很高,，但常常被忽視。
久坐習(xí)慣更易導(dǎo)致腹型肥胖
影響一個人腰圍增加的原因有很多,，主要包括遺傳因素,、飲食習(xí)慣、體力活動、久坐習(xí)慣等,。遺傳背景是近些年的研究中較為關(guān)注的因素之一,，肥胖的發(fā)生存在一定的家族聚集性，例如體型較胖的父母,，其后代也較胖,。這是由于不同染色體上的多個直接或間接調(diào)控脂肪代謝和糖代謝的位點發(fā)生突變，導(dǎo)致脂肪代謝障礙而不斷積聚形成的肥胖,。
不健康的飲食習(xí)慣和缺乏體力活動也是導(dǎo)致腹型肥胖的原因之一,。此外，久坐習(xí)慣是近些年的研究中逐漸被關(guān)注的健康危險因素,，因為長時間端坐更容易導(dǎo)致腰圍增加,。我們的研究證實，久坐習(xí)慣可以增加糖尿病和高血壓的發(fā)病風(fēng)險,，經(jīng)常性的體育鍛煉可以降低上述慢性疾病的發(fā)生風(fēng)險,，但前提是腰圍降為正常水平，否則生活方式的改善很難明顯降低腹型肥胖所致的疾病風(fēng)險,。
久坐習(xí)慣與體力活動的缺乏是兩個不同的概念,，有久坐習(xí)慣的人其體力活動量可能并不缺乏。例如,，由于職業(yè)的需要,，很多人上班期間一直處于端坐狀態(tài)，如長途車司機,、辦公室打字員等,。雖然這些人可以利用下班以后的時間進行適量的體育鍛煉，但這并不能完全彌補白天長時間的端坐給身體帶來的危害,，尤其是腹部脂肪的逐漸積累,。
另外，遺傳因素導(dǎo)致肥胖的機制也會受到生活方式和飲食習(xí)慣的影響,。也就是說,，后天良好的生活習(xí)慣(經(jīng)常鍛煉、不常吃高能量食物等)可以阻止先天肥胖的發(fā)生,，正所謂沒有天生的胖子,，只有懶惰的胖子。